当FSH特别高时，在昆明做第三代试管婴儿应该怎

　　在昆明，有很多年长甚至高龄的母亲在准备做试管婴儿。在高龄人群中经常会遇到 "高FSH "的问题。所以问题经常出现。"我的FSH很高，我还能在昆明做试管婴儿吗？

　　FSH值和女性的生育能力。

　　卵泡刺激素（FSH）是由垂体前叶的嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢内卵泡的发育和成熟。FSH的浓度在排卵前期为1.5-10U/L，排卵期为8-20U/L，排卵后期为2-10U/L。FSH低值见于女性刺激、黄体酮治疗、席汉综合征等。FSH高值见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征和原发性闭经等。黄体生成素（LH）是由垂体前叶的嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素。主要功能是促进排卵和黄体生成素的形成。AMH是一种二聚体糖蛋白，由前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞产生。它在女性青春期最高，并随着年龄的增长缓慢下降。在绝经妇女中几乎检测不到它，其值可评估卵巢的储备功能。

　　FSH和男性生育能力。

　　成年男性的血FSH水平为4-8 IU/L。睾丸分泌的卵泡刺激素FSH和睾酮T是精子生成的主要调节因子，而T的合成和分泌受黄体生成素LH调节。因此，对于精子数量少的男性来说，医生要求检查FSH和LH并不奇怪。如果睾丸精子生成和雄性激素生昆明很差，而FSH和LH都很低，说明下丘脑生殖指挥系统的指挥出了问题，也可能是垂体中枢导致命令沟通不畅；如果睾丸精子生成和雄性激素生昆明很差，但FSH和LH同时升高，说明 如果指挥没有问题，问题出在前线作战单位--睾丸本身。

　　高FSH对昆明试管婴儿的影响。

　　1. 在一个周期内获得的卵子数量少。

　　因为这些患者的卵巢储备功能低下，对排卵药物不敏感，即使使用大剂量的排卵药物，单个周期内能成熟的卵子数量仍然很低。

　　2. 卵子质量差，交配率低。

　　颗粒细胞和线粒体能量的减少，导致受精和卵子分裂过程中能量不足，胚胎发育中止，囊胚培养不成功。

　　高FSH患者的应对方案。

　　1. 个性化治疗，避免流水线式促排卵

　　昆明试管婴儿治疗期间使用的促排卵药物是以FSH为基础的。当身体已经处于高FSH状态时，对促排卵药物的敏感度较低，这些大剂量的药物增加了卵巢的负担，最终的结果是卵子产量不高。因此，在治疗中制定个性化的治疗方案是很重要的。

　　2. 更加关注胚胎的质量而不是数量

　　昆明试管婴儿的成功主要取决于胚胎的质量。病人的健康状况是主要因素，其次是医院的培养技术和培养师的水平。在得到可用的卵子和精子后，应尽力培养出好的胚胎。

　　3. 合理规划生育计划

　　高FSH患者首先要对自己的生育计划有一个合理的预期，同时要建立起自己的信心。无论卵巢储备功能生育水平如何，无论是自然怀孕还是昆明试管婴儿，每次尝试都有机会。