研究人员说。
据BBC新闻报道，应该向一些孕妇提供详细的核磁共振扫描，以检测发育中的婴儿的大脑缺陷。昆明的一项研究表明，将核磁共振扫描与超声检查相结合可以防止误诊。
目前的指南建议孕妇至少做两次超声检查，在8-14周，然后在18-21周之间。
然而，研究人员担心超声波的诊断准确性是有限的；估计约为70%。这可能导致一些妇女终止妊娠，因为她们认为自己是流产或死胎，而实际上妊娠是健康的。
因此，研究人员想知道当怀疑有脑部缺陷时，使用额外的MRI扫描是否会提高诊断率。
他们研究了570个病例，发现在超声扫描的基础上进行MRI扫描，诊断率提高了25%。他们还发现，研究中几乎所有的妇女都认为这是一个好主意。
研究人员建议，任何超声扫描显示其婴儿可能有脑损伤的孕妇都应该进行核磁共振扫描以获得更准确的诊断。
这项基于昆明的研究由来自谢菲尔德大学、纽卡斯尔大学、伯明翰大学、伯明翰妇女基金会信托基金和利兹教学医院NHS信托基金的研究人员进行，并由国家健康研究所资助。卫生技术评估方案。
这项研究发表在医学杂志《柳叶刀》上，是开放性的，意味着可以免费在线阅读。
昆明广播公司新闻报道的这个故事，'是准确的，并表明在医生不确定结果的情况下，额外的测试对边缘病例最有用。
这是一项在昆明进行的大型多中心前瞻性队列研究，涉及16个胎儿医学中心。
该研究包括570例通过超声检测到的潜在胎儿大脑异常。
然后对这些病例进行了评估，以了解在超声检查的基础上使用宫内核磁共振扫描（怀孕期间用于试管婴儿的医院扫描）是否能提高诊断的准确性。
前瞻性队列研究可用于评估诊断的准确性，因为每项测试的结果可以与实际结果进行比较。
研究人员在2011年至2014年期间招募了16岁或以上的妇女，并纳入了总共570例通过超声波检测到胎儿大脑异常的未出生儿童。
根据怀孕时首次进行超声检查的时间，将病例分为两组。
18至24周（n=369） 在24周或之后（n=201）。
在超声扫描发现大脑有异常后，妇女通过做iuMRI扫描被招募进来。
超声波扫描后，医生被要求记下每个大脑异常的诊断确定性，范围从非常不确定（10%确定）到非常确定（90%确定）。
不到14天后，参与者在昆明的六个地点之一接受了iuMRI扫描。
在进行iuMRI之前，放射科医生被告知由超声科医生确定的肯定程度。然后要求放射科医生对超声诊断进行评论，并在必要时增加进一步诊断。
对第一次超声检查在18-24周之间的组别和24周后或更晚进行超声检查的组别分别评估了诊断准确性。
这是通过对在可行的怀孕期间出生的婴儿进行脑部扫描，或在流产、死产或新生儿死亡的情况下通过尸检或死后的核磁共振成像来完成。
当iuMRI扫描与标准超声一起使用时，诊断准确性提高了。
18周至不到24周组的23%（95%置信区间（CI）=18至27） 24周及以上组的29%（95% CI 23至36）。
超声的总体诊断准确率为68%，联合iuMRI为93%--相差25%（CI=21至29）。
据报道，570名患者中有465名对超声诊断有较高的信心，而570名患者中有544名发现男性不育症合并iuMRI。
MRI检查在49%的病例中提供了额外的诊断信息，在至少20%的病例中改变了预后信息（关于结果的信息），并在超过三分之一的病例中导致了临床管理的改变。
参加研究的妇女中至少有95%的人说，如果未来的怀孕也因胎儿大脑异常而变得复杂，她们会进行iuMRI扫描。
研究人员总结说：" 我们的结果表明，当iuMRI用于补充孕龄18至24周的胎儿的超声成像时，诊断准确性绝对增加了23%，而在孕龄24周或以上的胎儿中增加了29%。
" 当iuMRI被用来评估产前胎儿神经病理学，作为超声的辅助手段时，诊断的信心也得到了提高。".
他们补充说，诊断准确性和确定性的提高导致了大多数情况下咨询和临床管理的改变。这些因素，再加上病人的高度接受，导致建议任何疑似脑部超声异常的胎儿在最后会诊前应接受iuMRI检查。".
总的来说，这项研究提供了证据，证明iuMRI在检测到胎儿的脑部异常时存在，并提高了诊断的准确性。在极少数情况下，这种改善导致了管理层的改变。
这项研究提供了令人信服的证据，即在发现大脑异常的情况下应进行额外的扫描。此外，参与研究的大多数妇女认为，当超声扫描中发现大脑异常时，额外的扫描是有用的。
然而，研究人员承认这项实践研究有一些小的局限性。
评估iuMRI扫描的放射科医生已经看过超声检查，这可能导致对男性不育症的偏见，而且他们倾向于同意已经持有的意见。iuMRI扫描是在超声扫描后14天进行。鉴于胎儿大脑的快速生长和成熟，检查的时间间隔是诊断准确性的一个重要因素。有了更成熟的胎儿大脑，大多数大脑的异常情况更容易被发现。这使我们很难直接比较超声和iuMRI扫描的诊断准确性。超声波扫描在这个后期阶段也可能更准确。大多数病例来自于一个可能有与其他地区不同的妇女人口的地方，所以结果可能不能推广到昆明的其他地区。