试管婴儿微刺激方案

　　试管婴儿微刺激方案也被称为温和刺激方案，没有向下调整的过程。微刺激方案主要是使用低剂量的促排卵药物来促进卵泡生长，微刺激方案的注射剂量也非常低，每天不超过150u。

　　试管婴儿微刺激方案非常接近自然怀孕，需要病人服用少量的口服药物来刺激卵巢在每个周期产生3-5个优质卵子。胚胎移植后的怀孕率也是最高的，只要微刺激方案适合使用这种方案的人。微刺激是一种温和的刺激方案，具有卵巢刺激小、治疗时间短、安全和舒适的优点。它被称为 "微刺激"，因为在临床实践中使用的促排卵药物的剂量很低。

　　目前使用微刺激的主要患者群体是卵巢功能受损的老年患者、对传统试管婴儿疗法卵巢反应不佳的患者、曾经患有多囊卵巢综合症和严重卵巢过度刺激综合症的患者，以及一些卵巢肿瘤的高风险群体。轻度的卵巢刺激也是一种安全的治疗选择。

　　对于卵巢功能受损的患者，选择微刺激，是因为卵巢中只有几个卵泡，即使使用大剂量的常规促排卵，也只有这些卵泡还能生长，大剂量的促排卵会影响卵子质量。

　　对于那些不打算在用常规方案诱导排卵后反复排卵的人来说，选择微刺激是因为虽然获得的卵子较少，但用较低的剂量诱导排卵可以使药物敏感性最好的卵泡生长和成熟，减少药物对卵子质量的影响，从而获得质量更好的胚胎用于怀孕。

　　

　　1. 卵巢储备减少的第一年的病人

　　2. 卵巢对常规方案反应不佳的患者

　　3. 少数过去曾有过卵巢过度刺激的多囊卵巢综合征患者。

　　在微刺激方案中，使用最低的有效剂量来促进排卵和控制发育中的卵泡数量，减少病人的不适感和卵巢过度刺激的风险，更经济、更省时、更安全。因此，它特别适用于卵巢储备减少的老年患者。

　　微刺激方案中的取卵时机。

　　微刺激方案没有向下调整的程序。促排卵治疗通常在月经的第3至第5天开始，通常持续约8-10天。当卵泡直径达到17-18毫米时，就会每晚注射绒毛膜促性腺激素（HCG）。夜间注射后36小时，取回卵子。

　　因此，微刺激方案大约需要8-10天来取卵。取卵的时间取决于患者卵泡的成熟度。只有当卵泡在超声检查中即将成熟时，才会进行取卵。卵母细胞取出术不需要很长时间，通常在10-15分钟内完成。

　　微刺激方案可以重复几次，以获取更多的卵子，提高试管婴儿的成功率。当然，微刺激方案所需的取卵次数将取决于个别患者的取卵数量，如果没有足够的卵子，则需要重复取卵。

　　确定取卵的最佳时间是很重要的。早期的取卵时机可能会导致不成熟的卵子，而后期则希望能排出卵子，甚至根本没有卵子，这样就可以

　　

　　这个过程。

　　在临床实践中，微刺激方案是以这样的方式进行的：诱导排卵的治疗在月经的第三天和第五天之间开始，总的用药时间大约为8-10天。卵泡直径达到17-18毫米后，注射过夜的绒毛膜促性腺激素（HCG），过夜后36小时，取卵。

　　体外微刺激方案具有成本效益，因为临床用药主要是用小剂量的排卵剂来促进卵泡生长，包括口服排卵剂或小剂量的排卵针单独使用或两者结合使用，注射剂量一般不超过150u/天。

　　对于微刺激方案，通常在月经的第二天监测卵泡，并检查六种性激素。如果符合标准，则在月经的第二天施用法迪兰，直至封针。第三天开始用HMG150或225刺激排卵。微刺激方案是低剂量的，不需要阿司匹林。如果卵泡大于14毫米，应告知男性需要射精。

　　微刺激方案不存在下调过程。与传统方案如长方案或拮抗剂方案相比，微刺激方案的排卵时间更短，卵子更少，尤其是1-6个卵子。

　　优势和劣势。

　　微刺激方案正在成为促排卵方案的一个新方向和趋势。它具有治疗程序简单、就诊次数少、对卵巢干扰小、用药少、费用低、注射疼痛少、风险低等优点，正在成为大多数卵巢功能不佳者促进排卵的主要选择。

　　另一个优点是微刺激方案由于使用较少的药物而更具成本效益，每个治疗周期的总费用约为15,000-20,000，这提高了每个周期的成本效益。它通常用于老年妇女和卵巢功能不佳的妇女，通过刺激排卵来减少身体和卵巢的压力。

　　当然，也有弊端。虽然微刺激方案没有像其他方案那样取到很多卵子，但微刺激方案的成功率并不比其他方案低，因为取到的卵子质量更高，子宫内膜的耐受性也更好，因为它更接近自然状态。

　　选择微刺激方案来促进排卵有其优势和劣势。每个人最好选择适合自己健康状况的最佳解决方案。值得注意的是，微刺激没有下调过程，容易出现早期LH峰值和早期排卵。因此，在刺激排卵期间密切监测血清激素水平是很重要的，如果出现异常情况，应提早取卵。

　　

　　微刺激方案的优势

　　1.时间少。与长方案相比，微刺激方案的时间非常短，微刺激促进周期约为9至12天。

　　2.成本较低。为了减少卵巢刺激，微刺激方案使用较低剂量的促排卵药物，所以微刺激方案使用较少，因此费用相对较低。

　　3.对预防国际卵巢综合征的发生是安全和有效的。