我们知道，昆明试管婴儿移植后必须使用黄体酮才能使胚胎着床，这使许多试管婴儿护士认为黄体酮是维持妊娠的必要激素。但黄体酮真的总是有效吗？孕酮在整个昆明试管婴儿过程中发挥的作用是否相同？
孕酮，实际上是黄体酮，是一种由女性黄体和胎盘分泌的天然孕激素，因其具有镇静作用，常被作为一线生育药物。其原因是担心流产，希望多注射几针黄体酮来保护胎儿。
不是。临床数据显示，大多数自然流产是由胎儿绒毛的染色体错误引起的，即染色体数目不正确。其他公认的原因，如子宫畸形、抗心磷脂综合征、内分泌因素和栓塞易感性都属于自发性流产。相比之下，只有大约5%的流产是由于缺乏孕酮造成的，因此，孕酮更适合用于避孕的说法是有一定争议的。
在我的病人中，绝大多数早期流产是由于染色体原因造成的。对于有自然缺陷的胚胎，不管你用不用黄体酮，用什么样的黄体酮，用多少黄体酮，即使你服用黄体酮也没有用。内分泌因素还包括糖尿病、胰岛素抵抗、甲状腺功能减退和排卵障碍等问题。这些问题会干扰黄体酮的产生，导致黄体酮缺乏，在补充足量黄体酮的情况下，可以在临床上观察到。然而，这些不足并不总是反映在孕酮水平上。
事实上，孕酮并不是监测和预测孕期流产的可靠指标。在怀孕早期不可能检测出宫内妊娠，也不可能证明胚胎是健康的，虽然有些研究观察到孕酮水平正常的群体继续妊娠的可能性很大，但这取决于45周时羊膜囊和子宫腔内胎儿的心跳是否正常。当怀孕8-10周时，黄体分泌的孕酮逐渐减少并失效，而胎儿胎盘绒毛的合胞滋养细胞分泌的孕酮逐渐取代并增加，直到分娩。
如果胚胎本身发育不良，滋养层细胞不能正常产生孕酮，补充再多的孕酮也无济于事。孕酮低和流产之间的联系常常被误解。真正的逻辑联系是，孕酮低是流产的结果，而不是原因。
归根结底，准妈妈们不是因为担心自己会有先兆子痫而对黄体酮如此关注。如何判断我是否是先兆流产？
1.HCG，不再上升，下降。
2.发生不规则的阴道出血。
3.下腹疼痛。
如果出现这些症状，你应该考虑维持妊娠，并在医生的指导下服药。