昆明三代试管

我需要进行优生优育的检测吗?

来源:未知作者:admin 日期:2022-11-11 浏览:

  要知道你是否需要接受优生测试,你首先应该知道什么是优生,以及它对母亲和婴儿的危害。

  优生测试在医院里通常被称为 "TORCH",指的是巨细胞病毒(CMV)、弓形虫病(TOX)、风疹病毒(RV)和单纯疱疹病毒(HSV,单纯疱疹I和II)。

  1.巨细胞病毒(CMV)。

  巨细胞病毒是一种古老的病毒,几乎所有的人都可能在他们生命中的某个时刻被感染。这种病毒感染的临床表现取决于个人的免疫能力和年龄。孕妇严重的宫内感染可导致宫内死胎和新生儿死亡。

  新生儿的巨细胞病毒感染可能发生在怀孕期间。

  [1] 分娩时在通过母亲的产道时通过接触感染。

  [2] 或通过母乳喂养。

  [3] 该病也可以通过多次输血传播。

  在大多数新生儿中,感染巨细胞病毒没有不良影响,但早产儿和体弱婴儿的风险更高,神经肌肉损伤是主要特征。在婴儿和儿童中,感染通常没有症状,偶尔会有肝脾肿大、肝功能障碍和呼吸道疾病。在青少年和成年人中,感染通常没有症状,少数情况下有发热、肝炎、全身淋巴结肿大或各种皮疹。罕见的并发症包括肺炎、心肌炎、心包炎、神经炎、根管炎、脑炎、细菌性脑膜炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血和视网膜炎。

  [4] 巨细胞病毒对服用免疫抑制药物的病人特别有害,可引起肺炎、肝炎和系统性疾病,最终导致死亡。

  2.风疹病毒(RV)。

  温和气候下的一种地方性疾病,在春季至初夏最常见。风疹病毒可以通过呼吸道传播,鼻咽部分泌物是主要的感染源。潜伏期为10至21天,之后临床症状可能包括咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、头痛、发烧和食欲不振。皮疹可能首先出现在脸上,然后在一个月内扩散到全身。

  感染风疹病毒对孕妇非常危险,可能导致死胎、自然流产或怀孕期间孩子严重畸形。怀孕前八周的感染与20%的自然流产率有关,而且几乎肯定会导致胎儿感染,并在第十二周时产生严重的后遗症。其他原因包括心脏和眼睛缺陷、视网膜病变、听力损失、糖尿病和其他内分泌失调、神经性耳聋和青光眼,被称为先天性风疹。先天性风疹综合征造成的损害,除了少数暂时性的,大部分是进行性的或永久性的,而且没有具体的治疗方法。

  3] 弓形虫(TOX)。

  病原体是一种球虫,本病属于寄生虫病。弓形虫的整个生活史需要两个宿主:猫是最终宿主,但对中间宿主的选择是极其不严格的,哺乳动物和鸟类都可以作为中间宿主。还有报道称,蚊子、苍蝇和蟑螂等昆虫可以通过人类食物或饮用水传播弓形虫,从而导致人类感染。

  大多数感染弓形虫的人可能是无症状的带菌者,只有少数人发展为疾病。该病的临床表现很复杂,从轻度的隐性感染到严重的多器官损害,如弓形虫脑病、眼病、肾病、肝病、肺病和心肌炎,各系统中都有弓形虫。

  弓形虫对怀孕有非常大的影响。感染弓形虫的孕妇,无论是否有临床症状,都可以通过胎盘将寄生虫传播给胎儿,这可以直接影响胎儿的发育,导致严重的畸形甚至死亡。感染越早

  [2] 在妊娠中期的感染与死胎、早产和严重的脑部和眼部疾病有关。

  [3] 在妊娠晚期,当胎儿发育成熟时,如果母亲在此时被感染,胎儿可能会正常发育,但也可能早产或出生后出现症状,不同系统都有不同程度的损害。据报道,在怀孕期间感染弓形虫的胎儿偶尔会在出生后数年甚至成年后患有弓形虫病。

  4.单纯疱疹病毒(HSV)。

  单纯疱疹病毒感染在人群中非常常见,感染率约为80-90%,患者和健康携带者是感染源。单纯疱疹病毒分为I型和II型,感染途径主要是通过分泌物和与易感者的密切接触。I型和II型病毒都可以引起脑膜炎和皮肤疱疹。孕妇在怀孕期间感染单纯疱疹病毒可能导致胎儿的先天性感染。新生儿(小于7周岁)的HSV感染可导致内脏和中枢神经系统的广泛感染,并与高死亡率有关。相反,新生儿的感染主要是通过在出生时接触生殖道的分泌物而发生的。

  总之,感染这些病毒直接关系到胎儿和新生儿的健康和生存,这就是为什么对这些病毒的测试被称为 "优生学5"。

  我们在临床上进行的测试有

  弓形虫IgM抗体(TOX-IgM) 弓形虫IgG抗体(TOX-IgG)。

  风疹病毒IgM抗体(RV-IgM)风疹病毒IgG抗体(RV-IgG)。

  巨细胞病毒IgM抗体(CMV-IgM) 巨细胞病毒IgG抗体(CMV-IgG)。

  单纯疱疹病毒IgM抗体(HSV-Ⅰ-IgM) 单纯疱疹病毒IgG抗体(HSV-Ⅰ-IgG)

  单纯疱疹病毒II IgM抗体 [HSV-II-IgM] 单纯疱疹病毒II IgG抗体 [HSV-II-IgG]

  你怎么知道你是否有感染?

  1.风疹病毒。

  [1] 如果IgGAb阳性而IgMAb阴性,说明目前没有风疹病毒感染,但以前有过感染(IgGAb阳性),获得了保护性抗体,所以不担心风疹病毒感染。

  [2] 如果所有的IgGAb和IgMAb都是阴性,这意味着你从未感染过风疹病毒,此时,如果你怀孕了,你应该对风疹病毒进行血清学监测,直到婴儿出生。

  [3] 如果两个血清的IgGAb都是阳性,而且滴度升高4倍以上,应该考虑风疹病毒感染。

  在我国,绝大多数妇女都感染了风疹病毒,并具有一定的免疫力。但即使如此,风疹疫苗一般也应在怀孕前6个月接种。

  2] 弓形虫。

  临床上对弓形虫的IgG和IgM抗体进行检测。

  [1] 如果IgG抗体为阳性,IgM抗体为阴性,则该人以前曾有过感染。

  [2] 如果IgG和IgM抗体均为阳性,这表明目前体内有弓形虫感染。

  [3] 如果弓形虫的IgG滴度≥1:512,或者两个血清的IgG抗体滴度增加4倍或更多,这也可能表明目前有弓形虫的感染。

  [4] 如果IgG和IgM抗体均为阴性,则患者从未感染过弓形虫。

  有针对弓形虫的特殊药物,如果病人是孕妇,也可以进行治疗。孕妇用螺旋霉素进行预防可以预防弓形虫。磺胺嘧啶和依那西普在治疗弓形虫病方面也很有效,但依那西普在怀孕早期到3个月之前不应使用。克林霉素也可用于治疗该病,在怀孕期间应至少检测三次,或在必要时手术停用。

  饲养狗和猫等宠物的妇女应该对自己的宠物进行弓形虫检测,并保持最新的疫苗接种。

  3.巨细胞病毒。

  [1] 巨细胞病毒IgG(+)<1:512,IgM(-)表示以前感染过,现在有保护性抗体。

  [2)IgG(+)≥1:512,IgM(+)IgG(+)≥1:512,IgGab双份血清滴度增加4倍或更多,这将表明近期感染。

  [3)IgG(-)、IgM(-)并不表明以前感染过巨细胞病毒,但这样的孕妇在怀孕期间应进行血清学监测,以避免孕期原发感染。

  4.单纯疱疹病毒。

  孕妇应进行HSV的血清学检测,并尽量避免在HSV感染期间受孕或分娩。

  因此,任何准备怀孕或已经怀孕的孕妇都应该进行五项优生检查。

  计划怀孕的妇女应在受孕前接受五项优生测试。如果血清IgM抗体检测为阳性,应积极治疗,在怀孕前检测结果应为阴性。

  2.孕妇应接受早期宫内感染的筛查,如果血清IgM抗体检测呈阳性,应重复检测。

  3.确认感染的孕妇应积极治疗,无论是否有宫内感染的证据。

  4.如果治疗后无明显效果,应诊断为宫内产前胎儿感染。确定是否存在宫内胎儿感染。